生命的消逝比想像中來得突然，學會正確操作CPR可以增加活下來的機率！
#猝逝 #中風 #癲癇 #CPR

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來源：家庭醫學
整理：台灣養生網

藝人羅霈穎3日被人發現陳屍北市八德路的工作室，享年59歲。

據悉，因為朋友跟家人聯絡不到人，遂到工作室尋找，孰料卻驚見她陳屍屋內，且姿勢凹折、雙腿發黑。

警方初步調查，羅霈穎有服用安眠藥助眠的習慣，而她屍體旁有藥袋及安眠藥，

但是否是因服藥過量引發猝死，或是有其他原因，仍有待調查查清。

此外，法醫高大成表示，據羅霈穎的死狀推測，可能是因急性癲癇造成心臟衰竭導致，而雙腳發黑是因缺氧導致四肢末端變色。

外觀呈現反弓有兩種可能，一是中風，二是癲癇發作。

不過若一旁有人緊急施作CPR，可能救得回來！

至於嘴角有泡沫很正常，通常是昏迷後窒息所致。

什麼是中風？

中風是由腦部血液循環障礙，導致以局部神經功能缺失為特徵的一組疾病。

包括顱內和顱外動脈、靜脈及靜脈竇的疾病，但以動脈疾病為多見。

專家介紹說，中風發生的病因有：

1、心臟病是引起腦中風的一種原因。

心房顫動同時合併風濕性心瓣膜疾病時，患腦中風的幾率會增加18倍。

非瓣膜疾病心房顫動也會提高5倍患腦中風的幾率。

另外，血脂肪過高也會引起腦中風，主要是因為三酸甘油脂及膽固醇偏高可促進粥狀動脈硬化。

2、高血壓也一樣是腦中風產生的原因。

資料顯示，高血壓患者得腦中風的機會為正常人的2—4倍。

糖尿病也會引起腦中風，因為糖尿病會導致冠狀動脈、周邊動脈以及腦動脈粥狀動脈硬化，還有微小血管的病變。

3、抽煙與飲酒都是引起腦中風的病因。

有調查顯示，抽煙可增加腦中風的機會，而且腦中風與抽煙的量成正相關。

引起也會導致腦中風，主要是因為過多飲酒會導致高血壓、血液凝集性增高，減少大腦血流量。

中風前兆表現

1、精神表現：

患者的性格一反常態，變得沈默寡言，不願與人交流，有時又會變得多語急躁，容易發脾氣，

或出現短暫智力衰退，而且出現嗜睡，總是有睡不完的覺。

2、語言表現：

腦中風的前兆表現在言語上是說話吐字不清，這往往是腦供血不足，人體運動功能的神經失靈引起的，

部分患者甚至不會說話，但持續時間短，最長不超過24小時。

3、四肢表現：

原因不明的跌倒，由於腦血管硬化，引起腦缺血，運動神經失靈，可產生共濟失調與平衡障礙，而容易跌倒。

患者還會出現肢體麻木、活動不便的異常感覺。

4、頭部表現：

常見腦中風的前兆表現就是反復出現瞬間眩暈，感覺眼前的物體在旋轉，幾秒鐘後便恢復常態;

單眼突然發黑，看不見東西，幾分鐘後便完全恢復正常，是腦缺血引起視網膜缺血所致。

什麼是癲癇？

癲癇是一種隨時可以發作的疾病，但發作前是有一定預兆的。

比如患者會出現煩躁、憂鬱、易怒等情緒方面的失控，有時候患者還會對身邊的所有事看不過眼，經常在抱怨。

而癲癇一般分為四種發作，分別是大發作、局限性發作、神經運動性發作以及小發作。

四種發作，病發症狀多變且危險，一旦出現大發作時，患者全身的肌肉會出現抽動和喪失意識，而且失去意識往往夠會跌倒。

然後，口吐白沫，有部分患者還會咬破自己的嘴唇，大小便失禁。

這個發作時間一般持續五到十分鐘然後就消失了。

而局限性發作一般是部分肢體發生抽搐或麻木刺痛，如半側臉，半側嘴角，幾只手指等。

神經運動性發作的患者，則會出現意識障礙的現象，發作時看物體會出現扭曲，甚至是幻象。

有些患者會出現驚恐、大喜、得意等劇烈的情緒，嚴重的還會到處扔東西，自我傷害或傷人等。

對於小發作的病人來說，發作時一般眼睛會出現向上翻或直視，這個時候的患者已經失神了，沒有任何語言能力。

如果患者手上拿著東西或做著事他們都會忘記，任憑其他人怎麼提醒都沒有什麼反應的。

心肺復甦（CPR）—黃金急救四分鐘

出現呼吸心跳驟停後在4分鐘內進行急救是「黃金時間」，又稱「黃金4分鐘」；

每過1分鐘復蘇成功率就下降7%～10%，超過10分鐘生存率只有2%～5%。

一、查看周圍環境是否安全，救人前先做好自我防護

判斷意識：

施救者跪於患者一側，輕拍或輕搖患者肩部，並低頭湊近患者耳旁大聲呼喚「喂！您怎麼了？」（雙耳各1次）。

若知道其姓名，最好呼喊其名字。若患者無反應，則為意識喪失。

檢查有無呼吸和脈搏（僅限專業人員）。

施救者用食指和中指指尖找到甲狀軟骨（喉結），並向近施救者一側滑動2釐米左右感受頸動脈搏動；

同時雙眼直視胸廓有無起伏來判斷有無呼吸。檢查時間為5～10秒。

二、立即行胸外按壓

體位：

將患者仰臥於堅實平面如硬板床或地上，撤掉頭下及身下的一切物品，解開患者衣領和腰帶。

按壓部位：

胸骨下半部分；男性：雙乳頭連線中點（見圖1）。

圖1：按壓部位

按壓方法：

一手掌根部置於按壓部位，另一手置於該手背上，兩手交叉互扣，指尖抬起，不能接觸胸壁，

雙臂伸直並與地面垂直，身體前傾，借助身體和上臂的力量垂直向下按壓（見圖2）。

按壓深度為5～6釐米。按壓與放鬆的時間大致相等，放鬆時胸壁要充分回彈但掌根不能離開胸壁。

圖2：按壓方法

按壓頻率
100～120次/分。

開放氣道：

如患者口中有異物或嘔吐物，應用手指將其挖出。

若有活動性假牙，要將其取出。

一手掌根小指側置於患者前額向後方施加壓力，使頭後仰；

另一手食指和中指托住下頦（下巴中央）的骨性部分，抬高下頜，使患者下頜角、耳垂連線與地面垂直（見圖3）。

圖3：開放氣道

人工呼吸：

用按額頭的拇指與食指捏緊患者的鼻孔。

自然吸氣後張大嘴，將患者的嘴完全包在施救者口中，緩慢用力將氣吹入患者口中（每次吹氣時間不低於1秒）；

同時用余光觀察患者胸廓是否起伏。吹完後離開患者的嘴並松開捏鼻孔的手指，同時目視患者胸部是否向下回彈。

緊接著做第二次吹氣。

胸外按壓與人工呼吸的比例為30∶2。

無論任何時刻，除顫儀到達現場後即刻進行心律檢查，必要時行電除顫。

自動除顫器僅適用於8歲以上的患者。除顫後必須繼續胸外按壓和人工呼吸。

注意：沒經過培訓的普通目擊者，可在急救人員的電話指導下做胸外按壓，暫不需進行口對口人工呼吸。

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